基层卫生

琼海市实施基本公共卫生服务项目0~3岁儿童保健服务项目实施方案

来源: ManbetX足球 作者:市妇幼  阅读次数:Loading...  发表时间:11-06-24, 03:33 PM
 

琼海市实施基本公共卫生服务项目

0~3岁儿童保健服务项目实施方案

(初稿)

    0~36个月儿童保健服务是妇幼保健服务的重要内容,对降低儿童死亡率、促进儿童生长发育和健康成长起着重要的作用。为实施国家基本公共卫生服务项目,免费为0~36个月儿童提供优质的保健服务,根据《海南省2009年实施基本公共卫生服务项目0—3岁儿童保健服务项目实施方案》,结合本市实际,特制定本方案。

    一、项目目标

    (一)新生儿访视率:90%

    (二)儿童健康体检率:城市达90%,农村达60%

    (三)儿童系统管理率:60%

    二、项目实施范围和对象

    (一)项目范围:全市12个镇及农垦系统实施。

    (二)服务对象:0~36个月常住儿童(居住3个月以上)。

    三、项目内容

    (一)新生儿笫1次访视。新生儿出院后1周内,在新生儿家中进行,了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等,观察家居环境,重点询问和观察吃奶、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况等,对新生儿进行体格检查、测量体温。根据新生儿具体情况,有针对性的对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。若发现危重症状,及时转诊。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1针乙肝疫苗,告诉家长尽快到基层医疗卫生机构补种。

    (二)满月健康体检。新生儿满28天,在基层医疗卫生机构进行。重点询问和观察吃奶、吃奶、睡眠、大小便、黄疸情况等。对新生儿进行体格检查、测量和发育评估。

    (三)婴幼儿健康体检。满月后的健康管理均在基层医疗卫生机构进行,时间分别在3个月、6个月、8个月、12个月、18个月、24个月、30个月、36个月时,共8次。健康管理内容包括询问上次随访到这次之间的儿童发育和患病情况,为儿童进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估,进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

    (四)指导转诊低体重、消瘦、发育迟缓儿童。对家长进行针对性指导,及时转诊,有条件的地区可以开燕尾服听力、语言、行为的评估,对此类发育落后的孩子及时转诊。

    (五)在儿童8个月、18个月、30个月时分别进行1次血常规检测。对轻度贫血儿童的家长进行健康指导,中、重度贫血儿童建议转诊。

    (六)除上述规定时间外,在儿童接种免疫规划范围内的预防接种时,基层医疗卫生机构应对儿童进行身高、体重测量,并记录在生长发育图上,接受预防接种前进行预防接种禁忌症的评估。

  四、项目工作流程

  (一)发放0~36个月儿童免费体检的表、卡、册。由省卫生厅统一印制全省0~36个月儿童免费体检的登记表,体检卡及体检手册,注明接受免费服务儿童的保健项目,并分发至全省各市县,由各市县卫生局发至各医疗保健机构,各医疗保健机构发放给每位适龄儿

童。

    (二)0~36个月儿童免费体检。市卫生局划分儿童保健服务辖区,指定免费体检的医疗保健机构,并告知儿童家长。儿童家长持户口薄,或居住地村(居)委会出具的居住3个月以上的证明到指定的医疗保健机构儿童保健门诊进行体检(在体检中如需做项目规定以外的辅助检查的,需另外缴费)。该医疗保健机构儿童保健门诊为前来体检的儿童登记、建体检手册、填写体检卡。并按照国家有关儿童保健工作规范的要求进行儿童体检工作。同时,做好信息资料的登记与统计工作。

    (三)体检卡及信息收集。实施项目工作的医疗保健机构儿童保健门诊,管理好体检登记表、体检手册、以及免费体检卡的副联,每年将1月到6月份、7月至12月份的工作量分二次上报至市卫生局,卫生局根据实际工作量将工作经费下拔。

    五、项目组织实施保障

    (一)组织领导

    卫生行政部门成立领导小组负责本辖区儿童保健工作的组织协调及监督,成立项目领导小组,并根据市区域卫生规划,建立健全儿童保健服务机构和服务网络,并做好免费儿童保健项目的宣传和健康教育工作,做到家喻户晓,为儿童保健服务营造良好的社会氛围。

    (二)机构职责

    市妇幼保健院作为全市项目工作技术指导单位,成立市级技术专家指导小组,配合卫生行政部门对实施项目的机构进行认证,负责全市项目实施技术指导和监督,同时,师资培训并承担辖区内项目工作。市县区级妇幼保健机构在卫生行政部门领导下,制定本地区0~36个月儿童免费体检服务项目实施方案及工作计划,成立项目工作技术专家指导小组,根据职责分工对社区卫生服务中心、镇卫生院的项目工作进行管理、技术指导、业务培训、人员考核,并承担辖区内的项目工作。

    (三)项目实施基本条件

1.人员条件

(1)从事儿童保健工作人员应取得医师(或助理医师)执业资格,经卫生行政部门委托机构开展的儿童保健专业技术培训,并考核合格,持证上岗。

(2)在岗人员需定期接受儿童保健专业知识与技能培训,并获得继续医学教育学分。

2.业务用房及设备

(1)儿童保健门诊用房:门诊应设立分诊区、侯诊区、儿童体格测量室、儿童体检室、儿童智力筛查室等。

(2)设备:量床、体重计、儿童体格发育评价电脑、打印机、智力筛查工具等。

(3)检验设备:能开展血常规的检验设备。

六、项目执行时间

 2009年11月1O日至2010年9月10日。

 七、项目监督评价

  市级专家组每年二次,根据儿童保健工作规范,对辖区内从事0~36个月免费体检工作的社区卫生院、乡镇卫生院进行工作检查、指导、现场培训等。于对工作不达标限期整改,如限期整改仍不达标者,取消机构从事项目工作的资质。

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